AIと神経難病・神経免疫疾患 ── パーキンソン病 ── 2026-10-19
パーキンソン病 1 本。筆頭: 臨床用の構造MRIによるパーキンソニズムの自動鑑別:多施設研究
パーキンソン病・パーキンソン症候群の治療・治験とAI
- Automated differentiation for parkinsonism using clinical structural MRI: A multicenter study抄録(全訳)
研究用の多モダリティ磁気共鳴画像(MRI)は、パーキンソン病(PD)と多系統萎縮症(MSA)の鑑別に役立つ可能性がある。ただし費用、撮像時間、画像処理の負担が大きく、臨床への応用は限られている。
本研究では、T1強調構造MRIに基づく機械学習モデルを開発し、パーキンソニズムの鑑別に用いた。さらに、このモデルを日常診療で撮影される異方性の2D臨床MRIにも適用できるよう汎化した。
対象は多施設コホートの969例である。解析には、発見・検証・臨床応用の段階からなる階層的な枠組みを用いた。
多モダリティの基準モデルでは、受信者動作特性曲線下面積(AUROC)が0.98であった。一方、T1だけを使う簡素なT1-Top20モデルでも、多クラス鑑別(健常対照、PD、MSA)でAUROCが0.93であった。
PDとMSAの鑑別では、T1-Top20モデルのパラメータを固定したまま外部コホートに適用した。外部の研究用MRIコホート(n = 227)での統合AUROCは0.88であった。また、このモデルは、特発性レム睡眠行動異常症(iRBD)からPDへ表現型転換した25例のうち19例を特定した。
重要なことに、汎化したモデルは臨床MRIコホート(2D T1、n = 303)で統合AUROC 0.84を示した。この結果から、本モデルは臨床に応用できる可能性がある。
掲載誌の IF 相当:13.9(OpenAlex の直近 2 年の平均被引用数・2026-10-18 時点の値、2026-10-19 に取得。正式な IF(Clarivate)ではない)書誌:Zhou L, Wang C, Zhu X, Zhang D, Wu J, Huang S, et al. Automated differentiation for parkinsonism using clinical structural MRI: A multicenter study. npj Digit Med. 2026 Oct 16 [Epub ahead of print]. doi:10.1038/s41746-026-03357-z.確認の範囲:抄録のみ確認